Метоклопрамид
A03FA01Метоклопрамидът се използва при възрастни за краткосрочно лечение (4 до 12 седмици) на киселина, която не реагира на стандартна терапия. Е най-ефективен за изгаряне след хранене и през деня, с по-малък ефект на нощни симптоми. Използвайте само когато симптомите се появяват в специфични ситуации, като след вечерния прием.
Не използвайте метоклопрамид, ако сте когато-либо доживели tardivна дискинезия или dystonic реакция към него. Избягвайте използването, ако има гастроинтестинално кръвотечение, механична обструкция или перфорация. Не използвайте, ако имате феохромоцитом или други катехоламин-освобождаващи тумори.
Честите странични ефекти включват безпокойство, сънливост, умора, безсъние и главоболие. Някои пациенти могат да изпитат объркване, замаяност или депресия. Сериозни неврологични странични ефекти са възможни при продължително използване, особено при по-възрастни възрастни.
За киселостен рефлукс: Вземете 10-15 mg 30 минути преди всеки прием и преди спане (макс 60 mg дневно) 4-12 седмици. За спорадични симптоми след специфични приеми, вземете една доза от 20 mg преди приема. За диабетична парализа на стомаха: Вземете 10 mg 30 минути преди приемите и преди спане (макс 40 mg дневно) 2-8 седмици.
Метоклопрамидът увеличава мускулните контракции в горния пищеводно-стомашния тракт без влияние на секрецията на стомаха. Подобрява ефектите на ацетилхолина върху храносмилателните мускули. Лекарството работи дори когато блуждаещия нерв не е включен, но антихолинергичните лекарства могат да блокират неговия ефект.
Изследванията не са показали повишен риск от усложнения на бременност при използване на метоклопрамид. Въпреки това, могат да има рискове за новороденото, ако е излагано на лекарството по време на раждане. Животински изследвания не показаха проблеми с развитието при дози много по-високи от човешката употреба.
Метоклопрамидът се абсорбира бързо и достига пиковите нива 1-2 часа след прием на таблетка. Приблизително 80% от оралната доза влиза в кръвоток. Концентрацията на лекарството се увеличава пропорционално с дозата от 20 до 100 mg.