Тирофибан
B01AC17Тирофибан се използва за намаляване на риска от кръвни съсиреци и сърдечни усложнения (включително сърдечен инфаркт, смърт или повторни процедури) при пациенти с остър коронарен синдром без СТ-елевация.
Не използвайте тирофибан, ако сте алергични към него, ако имате история на намалени тромбоцити след предишна употреба, активна вътрешна кървене или нарушения на коагулацията. Избягвайте употреба един месец след голяма хирургична операция или тежка травма.
Най-честата нежелана последица е кървене, която може да възникне на място на инжекцията или другаде в тялото. Тежката кървене е редка, но изисква спешна медицинска помощ. Други нежелани последици могат да включват нисък брой тромбоцити и алергични реакции.
Дайте начална болус от 25 микрограма на килограм телесно тегло внутривенно в рамките на 5 минути, последвана от непрекъсната инфузия от 0,15 микрограма на килограм в минута до 18 часа. За пациенти със значително намалена функция на бъбреците (клиренс на креатинина ≤60 mL/min), намалете дозата на поддържането на инфузията на 0,075 микрограма на килограм в минута.
Тирофибан блокира протеин на повърхността на тромбоцитите, наречен ГП ИИб/ИИИа рецептор, спречавайки тромбоцитите да се придържат един към друг и образуват опасни кръвни сгустки. Това действие е обратимо и позволява на лекарството да намали образуването на сгустки, като същевременно поддържа някаква нормална функция на тромбоцитите.
Въпреки че са налични ограничени данни, тирофибан не е показано, че причинява вродени дефекти или вреда на плода въз основа на публикувани случайни доклади. Тежката неищавана сърдечна атака може да бъде живото в опасност на майката и бебето. Тирофибан трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалните ползи оправдават риска.
Тирофибан се бързо елиминира от организма, с период на полуживот от около 2 часа. Повечето от лекарството (приблизително 65%) се елиминира неизменено чрез урина, докато около 25% се изхвърля чрез фекалии. Циркулира свободно в кръвта и се разпределя широко в организма.