Хидроксокобаламин
B03BA03Хидроксокобаламинът се използва за лечение на недостатък на витамин B12 от различни причини, включително пернициозна анемия, строга вегетариянска диета и состояния, които предотвратяват абсорбцията на B12 (като тропична спруя или целиакия). Използва се също, когато дефицитът на B12 се появява заедно с дефицит на фолат.
Не използвайте хидроксокобаламина, ако сте алергични на всеки компонент на този лек.
Често срещаните нежелани ефекти включват временно почервеняване на урина, почервеняване на кожата, обрив, гадене, главоболка и реакции на място на инжекция. Сериозните нежелани ефекти са редки, но могат да включват алергични реакции, увреждане на бъбреците и повишено кръвно налягане.
Обичната начална доза за възрастни е 5 грама, дадена като интравенска инфузия в течение на 15 минути. Втора доза от 5 грама може да бъде дадена в зависимост от тежестта на симптомите и клиничния отговор. Приложете бързо в съмнителни случаи заедно с подходяща респираторна поддръжка и кислородна терапия.
Хидроксокобаламинът действа чрез свързване на цианид в тялото и преобразуването му в форма, която може безопасно да бъде елиминирана чрез урина. Това предотвратява цианида да повреди митохондриите и да блокира използването на кислород от клетките.
Данните за използване на хидроксокобаламина по време на бременност са ограничени. Изследванията на животни показаха някои промени на костните и тъканите при високи дози. Нелечения недостатък на витамин B12 по време на бременност представлява риск за майката и плода. Говорете с лекара си дали ползите от лечението надвишават потенциалните рискове във вашата ситуация.
След инжекция, хидроксокобаламинът бързо се свързва с протеини и други молекули в кръвта, образувайки различни кобаламински комплекси. Някои остават свободни, докато други се свързват с протеини. Тези комплекси постепенно се елиминират чрез бъбреците в урина.