Хидрокортизон

Хидрокортизонът се използва за лечение на хормонална недостатъчност, включително надбъбречна инсуфициенция и вродена надбъбречна хиперплазия. Използва се и като допълнителна терапия за определени ревматни, ендокринни и възпалителни състояния, както и за управление на високите нива на калций при пациенти с рак.

Не използвайте хидрокортизон, ако сте алергични на хидрокортизон или на някой от съставите на това лекарство. Редко могат да възникнат тежки алергични реакции, включително анафилаксия при употреба на кортикостероиди.

Сериозни нежелани ефекти включват адренална криза, слабо имунен отговор с повишени инфекции, проблеми с растежа при деца, синдром на Кушинг от прекомерни дози, отслабени кости и психиатрични проблеми. Честите ефекти зависят от дозата и продължителността на лечението.

Използвайте най-ниската ефективна доза, приспособена към вашото състояние. Обичайната начална заместваща доза е 8-10 mg на квадратен метър телесна повърхност дневно, разделена на три дози през целия ден. По-възрастните пациенти могат да приемат общата дневна доза в две дози. Дозите могат да бъдат коригирани в зависимост от възрастта и отговора на симптомите.

Хидрокортизонът е естествен глюкокортикоид, който замества липсващите хормони при адренална недостатъчност. Намалява възпалението и изменя имунния отговор по целия организъм. Има също и свойства на задържане на сол и причинява множество метаболични ефекти.

Адекватни проучвания при бременни жени не са завършени. Хидрокортизонът трябва да се използва по време на бременност само ако ползата превишава потенциалните рискове за майката и плода. Новородено със майка, която е получила висока доза кортикостероиди по време на бременност, трябва да се следи за адренална недостатъчност.

След перорално приемане на хидрокортизон, приблизително 87% от дозата се абсорбира в кръвния поток. Максималните нива на хормоните възникват около 45 минути след приемането на лекарството. При деца с адренална недостатъчност лекарството повишава нивата на кортизол до терапевтични нива.