Рuksolitinib
D11AH09Рuksolitinib се използва за лечение на лека до умерена атопична дерматит при деца и възрастни над 2 години, когато други топични терапии не са ефективни или не могат да се използват. Използва се и за лечение на несегментен витилиго (загуба на пигментацията на кожата) при пациенти над 12 години. Лекарството се нанася директно върху кожата и не трябва да се комбинира с определени други имуносупресивни средства.
Няма абсолютни противопоказания за използване на рuksolitinib.
Сериозните нежелани ефекти могат да включват нисък брой тромбоцити, ниски червени кръвни клетки, ниски бели кръвни клетки и повишен риск от инфекция. Други проблеми включват немеланомен рак на кожата, кръвни сгустъци, повишени нива на холестерол и сърдечни проблеми. Симптомите могат да се влошат временно, ако лечението е преустановено внезапно.
Дозирането зависи от броя на тромбоцитите. За високи нивое на тромбоцити (над 200), започнете с 20 mg два пъти дневно; за средни нивое (100-200), започнете с 15 mg два пъти дневно; за ниски нивое (50-100), започнете с 5 mg два пъти дневно. Броят на кръвната клетка трябва да се проследява всеки 2-4 седмици, докато се стабилизира, след това по необходимост. Коригирайте или паузирайте дозите, ако възникнат проблеми с тромбоцитите.
Рuksolitinib работи чрез блокиране на JAK1 и JAK2 протеини, които са ензими, които контролират възпалението и имунната функция в организма. Чрез спиране на тези протеини, лекарството намалява прекомерната имунна активност, която причинява възпаление на кожата при атопичната дерматит и загуба на пигмент при витилиго.
Бременните хора и здравните работници трябва да докладват експозицията на рuksolitinib, като се свържат с регистъра на бременност. Ограничени данни са налични относно безопасността на рuksolitinib по време на бременност, така че рисковете не могат да бъдат напълно определени. Животински студии показаха някои рискове, което предполага необходимостта от предпазливост по време на бременност.
Рuksolitinib достига пикови в кръвта 1-2 часа след приемането через устата. Организмът абсорбира поне 95% от дозата. Нивата на лекарството се увеличават пропорционално с увеличаването на дозата, а храната не влияе значително на това как организмът абсорбира лекарството.