Терлипресин
H01BA04Терлипресинът се използва за подобряване на функцията на бъбреците при възрастни пациенти с хепаторенален синдром, когато функцията на бъбреците бързо се влошава. Най-ефективен е при пациенти със серумен креатинин от 5 mg/dL или по-нисък.
Не използвайте терлипресин, ако имате нисък кислород в кръвта или влошаване на проблемите с дишането. Също така е противопоказан при пациенти с активно блокиране на коронарни, периферни или мезентериални кръвни съдове.
Най-честите странични efectи включват болка в корема, гадене, диария, затруднено дишане и респираторна недостатъчност. Сериозните странични ефекти могат да включват блокади на кръвни съдове, които засягат сърцето, краката или червата.
Преди началото, лекарят ще проверя вашата кислородна сатурация и ще оцени усложненията свързани с черния дроб. Дни 1-3: Инжектирайте 0,85 мг (един флакон) във вена всеки 6 часа. На 4-ти ден, измерете функцията на бъбреците. Ако функцията на бъбреците се подобри с 30% или повече, продължете със същата доза. Ако подобрението е по-малко от 30%, увеличете до 1,7 мг всеки 6 часа.
Терлипресинът е синтетичен васопресински съединение, което активира специфични рецептори (V1) в кръвните съдове. Работи чрез стесняване на кръвните съдове в портална венска система, повишаване на кръвното налягане и подобряване на кръвния поток към бъбреците при пациенти с тежко заболяване на черния дроб.
Терлипресинът може да наруши нероденото бебе и не трябва да се използва по време на бременност. Проучванията показват, че може да причини свиване и да намали кръвния поток към матката при бременни жени. Ако има възможност да забременеете, обсъдете контрацепцията и рисковете с вашия лекар преди да използвате този лек.
След инжекция, терлипресинът достига пикови на нивото в кръвта около 70,5 нанограма на милилитър. Организмът превръща терлипресина в активна форма, наречена лизин-васопресин. Двата съединения се обработват в организма и се елиминират, като терлипресинът показва линейно доз-зависимо поведение.