Амфотерицин B

Използва се за лечение на предполагаеми гъбични инфекции при пациенти с треска и нисък брой на белите кръвни клетки. Лечи криптококовния менингит при ХИВ-позитивни пациенти и инфекции, причинени от Aspergillus, Candida или Cryptococcus видове, които не реагират на стандартния амфотерицин B или при пациенти, които не могат да го понесат поради проблеми с бъбреците или тежки странични ефекти.

Не използвайте този лек, ако сте алергични на амфотерицин B или някой от компонентите на продукта. Вашият лекар може да реши да го използва все пак, ако ползите надвишават рисковете.

Честите странични ефекти включват гадене, повръщане, треска и тръпане по време на инфузия. Могат да възникнат проблеми с бъбреците и дисбалан на електролитите, които изискват мониториране. Други възможни странични ефекти включват анемия, нисък брой на кръвни клетки и реакции на място на инжекцията.

Това лекарство се дава като бавна интравенозна инфузия в продължение на 2 до 6 часа. Дневната доза никога не трябва да превишава 1,5 мг/кг поради риск от живот опасни сърдечни проблеми. Инфузиите се дават използвайки стандартни интравенозни мерки на предпазливост, а лекарството се разрежда до подходяща концентрация преди администриране.

Амфотерицинът B работи чрез свързване към ергостерол, ключен компонент на гъбичните клетъчни мембрани, създавайки канали, които позволяват на йоните сол да изтекат и да унищожат гъбичната клетка. Има по-голяма селективност за гъбични клетки, отколкото хуманни клетки, но все още може да засегне хумани клетъчни мембрани, съдържащи холестерол.

Няма адекватни проучвания при бременни жени, но амфотерицинът B е използван безопасно при бременни пациентки със сериозни гъбични инфекции. Проучванията на животни не показаха роденствени дефекти при дози сравними с човешкото лечение. Използвайте само ако ползите ясно превишава потенциалния риск за бебето.

Амфотерицинът B може да убие или да инхибира растежа на гъбици в зависимост от неговата концентрация и тип гъбица. Той се дава интравенозно, започвайки от ниски дози, които се постепенно увеличават до терапевтични нива от 0,4 до 0,6 мг/кг дневно, в зависимост от толерантността на пациента и отговора на лечението.