Ганцикловир
J05AB06Ганцикловирът лекува CMV ретинит (сериозна очна инфекция) при хора с ослабена имунна система, включително болни с AIDS. Той също предотвратява CMV болест при възрастни реципиенти на трансплантати с висок риск.
Не използвайте ганцикловир, ако сте имали тежка алергична реакция към ганцикловир, валганцикловир или някой друг компонент на това лекарство.
Често срещаните странични действия включват треска, диария, ниско съдържание на белите кръвни телца, гаденост, анемия, слабост, главоболие, кашлица, намалнен апетит, диспнея и болки в стомаха. Тежките странични действия могат да повлияят на производството на кръвни клетки и функцията на бъбреците.
Ганцикловирът се дава само чрез интравенозна инфузия. За CMV ретинит: Индукционна фаза—5 mg/kg всеки 12 часа 14–21 дни. Поддържаща фаза—5 mg/kg веднъж дневно (7 дни/седмица) или 6 mg/kg веднъж дневно (5 дни/седмица). За профилактика на CMV при реципиенти на трансплантат: Индукция—5 mg/kg всеки 12 часа 7–14 дни. Поддържане—5 mg/kg веднъж дневно. Дозите се коригират при проблеми с бъбреците.
Ганцикловирът е синтетично антивирусно лекарство, което блокира репликацията на CMV. Вътре в инфицираните клетки той се преобразува в активна форма, която нарушава синтеза на вирусната ДНК, предотвращайки умножаването на вируса.
Ганцикловирът може да нанесе вреда на неродено бебе. Студии на животни показаха вродени дефекти и феталната смърт при дози, подобни на човешките дози. Ако сте бременна или планирате да забременеете, обсъдете рисковете и ползите със своя лекар, преди да използвате това лекарство.
След едночасова интравенозна инфузия от 5 mg/kg, ганцикловирът достига пиковите нива в кръвта от 8-9 mcg/mL. Той се разпределя широко по всичко тяло, включително мозъка и през плацентата. Лекарството се метаболизира бавно в клетките.