Дарунавир
J05AE10Дарунавирът се използва за лечение на HIV-1 инфекция при възрастни и деца над 3 години. Трябва да се приема заедно с ритонавир и други антиретровирусни лекарства като част на комбинирана терапия.
Дарунавирът с ритонавир не трябва да се използва с лекарства, които силно зависят от CYP3A фермента за отстраняване от организма и могат да причинят сериозни или животозастрашаващи проблеми при високи дози. Не комбинирайте с определени лекарства, които могат да намалят ефективността на дарунавира. Вижте информацията за ритонавира за допълнителни противопоказания, свързани с ритонавира.
Дарунавирът може да причини увреда на черния дроб, тежки кожни реакции, повишено съдържание на захар в кръвта, изменения в разпределението на телесния мазнини и преактивиране на имунната система (синдром на възстановяване на имунитета). Проблеми с кръвотечение могат да възникнат при пациенти с хемофилия. Вижте информацията за ритонавира за допълнителни нежелани ефекти, свързани с комбинираната администрация на ритонавира.
За възрастни без предходна резистентност към дарунавира: вземете 800 мг дарунавира с 100 мг ритонавира един път дневно с храна. За пациенти с лечебен опит, тестване на HIV за резистентност към лекарства може да бъде препоръчано преди началото на терапията. Тестовете на функцията на черния дроб трябва да се проведат преди и през време на лечение с дарунавира.
Дарунавирът е инхибитор на HIV-1 протеаза, който блокира ензима, който вирусът трябва да направи нови копия на себе си. Предотвратява вирусът от разлагането на своите протеинни компоненти на функционални части, което спира формирането на зрелите, заразни вирусни частици.
Регистър на експозиция в бременност проследява резултатите при жени, изложени на дарунавир по време на бременост. Наличните данни показват, че няма статистически значимо увеличение на вродени пороци в сравнение с общата популация. Здравните работници се насърчават да регистрират бременни пациентки в регистъра.
Дарунавирът се обработва в организма главно чрез системата на ензима CYP3A. Ритонавирът забавя този процес на разграждане, което увеличава нивата на дарунавира в кръвта около 14 пъти. Поради това, дарунавирът винаги трябва да се приема с ритонавир 100 мг, за да се поддържат адекватни нива на лекарството в организма.