Винорелбин
L01CA04Винорелбин се използва за лечение на разпространен или метастатичен немалколеток рак на белите дробове. Може да се прилага самостоятелно или в комбинация с циспластин като лечение първа линия.
Най-честите странични ефекти, които се появяват при повече от 20% от пациентите, включват нисък брой на белите кръвни клетки, ниски неутрофили и анемия. Сериозните странични ефекти включват потискане на костния мозък, увреждане на черния дроб, тежка запек, увреждане на тъканта от изтичане на инжекция, невно увреждане и токсичност на белите дробове.
Обичната доза е 25-30 mg на квадратен метър от повърхността на тялото, дадена интравенно веднъж седмично. Когато се комбинира с циспластин, винорелбин се дава на дни 1, 8, 15 и 22 на цикъл от 28 дни. Дозите могат да се коригират въз основа на броя на кръвните клетки и функцията на черния дроб.
Винорелбин е вина алкалоид, който блокира образуването на микротубули по време на деленето на клетките, което спира делението на раковите клетки. Той също може да препятства енергийния метаболизъм и други клетъчни процеси, които позволяват на туморите да растат.
Винорелбин може да повреди развиващия се плод. Животински проучвания показаха фетално увреждане при дози, които са много по-ниски от тези, използвани при хора. Бременни жени не трябва да използват този лек, освен ако е абсолютно необходимо, а жените в репродуктивна възраст трябва да използват ефективна контрацепция.
Винорелбин се дава като интравенозна инфузия и се разпространява бързо в цялото тяло. Той се свързва силно със клетките на кръвта и остава в тялото няколко часа. Лякът се разлага в черния дроб и се елиминира от организма.