Капиваседтиб
L01EX27Използва се за лечение на напреднал или метастазиран рак на гърдата при възрастни пациенти, чиито тумори са хормонално рецептор-позитивни, HER2-негативни и имат специфични генетични изменения (PIK3CA, AKT1 или PTEN мутации). Прилага се с фулвестрант след прогресия на рака въпреки предишното хормонално лечение или рецидив в рамките на 12 месеца от приключване на адювантната терапия.
Не използвайте този лек, ако сте алергични към капиваседтиб или към някой от неговите съставки.
Най-честите странични ефекти включват диария, кожни реакции, повишени нива на захар в кръвта, намалени лимфоцити и хемоглобин, гадене, умора, намалени белокръвни клетки, повишени триглицериди и намалени неутрофили. Абнормалности в кръвните тестове могат да включват повишени показатели на функцията на бъбреците. Повечето от тези ефекти се появяват при поне 20% от пациентите.
Препоръчаната доза е 400 mg орално два пъти дневно през 4 дни, последвано от 3 дни off всяка седмица. Този лек може да бъде приеман с храна или без храна. Пациентите трябва да бъдат избрани на базата на генетично тестване, което потвърждава наличието на PIK3CA, AKT1 или PTEN алтерации в техния рак.
Капиваседтиб блокира протеин, наречен AKT, който помага на раковите клетки да растат и выживят. Чрез инхибиране на AKT, лекът намалява растежа на клетки на рак на гърдата, особено тези с PIK3CA мутации, AKT1 промени или загуба на PTEN. Това действие е особено ефективно при хормонално положителни карциноми на гърдата.
Този лек може да нанесе вреда на неродено бебе. Жените, които са бременни или планират да забременеят, не трябва да използват този лек. Животински студии показаха, че капиваседтиб причини увреда на плода, включително загуба на бременност и намалена тежина на плода. Винаги консултирайте се с вашия лекар, преди да използвате този лек, ако сте бременни или може да станете бременни.
Лекът достига стабилни нива до 3.-4. ден от първата седмица на лечение. Пиковите нива в кръвта са около 1.371 ng/mL, а организмът поддържа последователни нива на лека през лечението. Капиваседтиб се прилага по график от 4 дни включено, последвано от 3 дни изключено всяка седмица.