Цисплатин
L01XA01Цисплатинът се използва за лечение на напреднал тестикуларен и яичников рак, който се е разпространил на други части на тялото. Дава се в комбинация с други химиотерапевтични лекарства след като пациентите са получили операция и/или лъчетерапия. Това лекарство действа най-добре като част от всеобхватния план за лечение на рака.
Цисплатинът не трябва да се използва при пациенти с болести на бъбреците, ослабена костна мозък или проблеми със слуха. Не трябва да се дава на пациенти, които са алергични на цисплатин или други лекарства на базата на платина.
Основната нежелана реакция е увреждане на бъбреците, което се увеличава с по-високи дози и повторено лечение. Увреждането на бъбреците се открива чрез повишени маркери на бъбреците в кръвни тестове и обикновено се появява през втората седмица след лечението. Функцията на бъбреците трябва да се върне към норма преди администриране на следващата доза цисплатин.
Цисплатинът се дава като бавна интравенозна инфузия на протежение на няколко часа, никога като бърза инжекция. Не използвайте игли или IV комплекти, които съдържат алуминий, тъй като алуминият реагира с цисплатин и унищожава неговата ефективност. За рак на тестисите, обичайната доза е 20 мг на квадратен метър от телесната повърхност, дадена дневно в течение на 5 последователни дни за всеки цикъл на лечение.
Цисплатинът работи чрез свързване с ДНК на раковите клетки и създаване на връзки, които спречават клетката да копира своята ДНК и да функционира нормално. Това увреждане подтиква раковата клетка да умре. Лекарството е насочено към бързо делящи се клетки, което е причината за неговата ефективност против рака.
Цисплатинът може да навреди на бебе в утеро и не трябва да се използва по време на бременност. Лекарството преминава плацентата и е свързано с прекъсване на бременост, лошо развитие на плода, преждевременно раждане и сериозни усложнения при новородени, включително проблеми с дишането и загуба на слух. Жените в репродуктивен възраст трябва да използват надежден контрацептив по време на лечението.
След инжектирането, цисплатинът циркулира в кръвта, където платината от лекарството се свързва с кръвни протеини, но самото лекарство не се свързва по този начин. Около 90% на платината се свързва с протеини в рамките на 2-3 часа. Тези комплекси се елиминират бавно от организма и не могат да се отделят лесно след образуването им.