Оксалиплатин

Оксалиплатинът се използва със флуорууацил и лейковорин за лечение на колоректален рак в стадий III след операция с пълна отстранява на тумора и за лечение на напреднал колоректален рак.

Не използвайте оксалиплатин, ако сте имали сериозна алергична реакция към оксалиплатин или други химиотерапевтични лекарства на база на платина. Възникнали са тежки алергични реакции, включително анафилаксия.

Най-честите странични ефекти са онемелост и пътане в ръцете и краката (периферна невропатия) и нисък брой бели кръвни клетки (неутропенია). Сериозни, но по-редки странични ефекти включват алергични реакции, тежки инфекции поради нисък брой бели кръвни клетки, проблеми с белите дробове, повреда на черния дроб, сърдечни проблеми и разпад на мускулите (рабдомиолиза).

Оксалиплатинът се дава като интравенозна инфузия всеки 2 седмици. Стандартната доза е 85 mg/m² смесена в 250-500 mL разтвор на декстроза, инфундирана през 2 часа, заедно със leucovorin 200 mg/m² и флуорууацил. Лечението трябва да бъде проведено от квалифициран лекар със достъп до надлежни медицински съоръжения.

Оксалиплатинът се превръща в активни форми, които се свързват с ДНК и создават кръстосвания между ДНК вериги, предотвращащи ДНК репликация и изразяване на гени. Това ДНК увреждане води до смърт на раковите клетки.

Рискът от кръвотечение е по-висок с тази комбинация от лекарства, отколкото само с флуорууацил, включително гастроинтестинално кръвотечение, кръв в урина и кръвотечение от носа. Някои пациенти, приемащи антикоагуланти, са изживели продължено време на кръвотечение. Внимателно следете кръвотечението, особено ако приемате разреждители на кръвта.

След инфузията, оксалиплатинът напуска кръвотока в три фази: бърза начална фаза, която продължава около 26 минути, по-бавна фаза, която продължава около 17 часа, и много бавна финална фаза, която продължава около 391 часа. Пиковите нива в кръвта достигат около 0,814 микрограма на милилитър след доза от 85 mg/m².