Натализумаб
L04AA23Натализумабът се използва за лечение на рецидивиращи форми на множествена склероза при възрастни, включително клинично изолиран синдром и активна вторична прогресивна болест. Също така се използва за болест на Крон за предизвикване на ремисия. Лекарството носи риск от сериозна мозъчна инфекция, наречена прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (PML), така че вашият лекар ще преценява преимуществата спрямо този риск преди започване на лечението.
Не използвайте натализумаб, ако сте имали или имате прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (PML). Не използвайте, ако сте алергични на натализумаб или някой от съставките на лекарството.
Сериозните странични ефекти включват прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (PML), херпес инфекции, чернодробно увреждане, тежки алергични реакции, отслабена имунна система, водеща до инфекции и кръвни нарушения. Най-честите странични ефекти са главоболие, умора, болки в ставите, инфекции на пикочния пътищата и инфекции на дихателния тракт.
Стандартната доза е 300 mg, която се дава като интравенозна инфузия в продължение на един час всеки четири седмици. Разтворът трябва да бъде използван в рамките на 48 часа от приготвянето. Пациентите се наблюдават един час след първите 12 инфузии. За последващите инфузии, времето на наблюдение може да бъде намалено въз основа на клинична преценка, ако не са възникнали алергични реакции.
Натализумабът действа чрез свързване на белтъцистосители на бели кръвни клетки и блокиране на тяхното движение към мозъка и храносмилателния тракт. Това намалява възпаление и атаки на имунната система на нервната тъкан при множествена склероза и червата при болест на Крон.
Налични са ограничени данни за използване на натализумаб по време на бременност. Животински проучвания показват потенциални рискове за плода, включително ефекти на кръвта и имунната система. Случаи на ниско ниво тромбоцити и анемия са докладани при новородени. Говорете със своя лекар, ако сте бременни, планирате бременност или кърмите преди използване на този лек.
След интравенозна инфузия, натализумабът достига максимални нивои в кръвта от приблизително 110 mcg/mL. Нивоите на стационарно състояние се достигат след приблизително 24 седмици редовно дозиране всеки четири седмици. Лекарството има период на полуразпад от приблизително 11 дни и се елиминира от организма със скорост от около 16 mL на час.