Абатацепт

Абатацепт се използва за лечение на умерено до тежко активен ревматоиден артрит при възрастни, както и на полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит и псориатичен артрит при деца над 2 години. Използва се и за профилактика на остра болест транспланта срещу хост при пациенти над 2 години, които получават трансплантация на костен мозък.

Основните рискове включват повишена склонност към инфекции при използване с TNF антагонисти или други биологични терапии, алергични реакции и отслабена имунна реакция. Пациентите с хронично белодробно заболяване (ХОББ) могат да изпитват повече странични ефекти. Могат да възникнат сериозни инфекции като reaktivacija на цитомегаловирус и вирус на Епщайн-Барр.

За интравенозна употреба при възрастни: Прилага се в седмица 0, 2 и 4, след това всеки 4 седмици. Дозите зависят от телесната маса: по-малко от 60 кг изисква 500 mg, 60–100 кг изисква 750 mg, а над 100 кг изисква 1.000 mg. За подкожна употреба: 125 mg веднъж седмично чрез инжекция, с опционална интравенозна начална доза в началото.

Абатацепт блокира активирането на имунните Т клетки, като пречи на взаимодействието между повърхностните протеини на имунните клетки (CD80/CD86 и CD28). Това намалява производството на възпалителни вещества като TNF-алфа, интерферон-гама и интерлевкин-2, които управляват процеса на болестта артрит.

Съществуват ограничени данни за използването на абатацепт по време на бременост, но проучванията на животни не показаха вродени дефекти при дози много по-високи от тези, използвани при хората. Живите ваксини не трябва да се дават на кърмаци, експонирани на абатацепт в утероса, без медицински съвет.

След интравенозна инфузия, абатацепт се разпределя в организма и достига максимални нива в кръвта относително бързо. Концентрацията на лекарството постепенно намалява с времето както при здрави лица, така и при пациенти с ревматоидна артрит.