Алемтузумаб
L04AA34Алемтузумаб се използва за лечението на повтарящите се форми на мултипла склероза при възрастни, включително рецидивно-ремитентното заболяване и активното вторично прогресивно заболяване. Обикновено се прилага, когато пациентите не са реагирали адекватно на поне два други лека за MS.
Не използвайте алемтузумаб, ако сте алергични към него или към някой от съставките на лекарството. Избягвайте този лек, ако имате HIV инфекция, тъй като значително намалява CD4+ лимфоцитите. Не използвайте, ако имате активна инфекция.
Честите нежелани ефекти включват нередки брой на кръвни клетки, реакции по време на инфузия, инфекции (включително CMV), гадене, повръщане, диария и проблеми със сънищата. Незабавно уведомете лекара си, ако забележите необичайни симптоми или тежки реакции.
Алемтузумаб се дава като венозна инфузия в продължение на 4 часа. Началният третман се състои от два цикъла: първи цикъл е 12 мг дневно в продължение на 5 последователни дни, а втори цикъл е 12 мг дневно в продължение на 3 последователни дни, даден 12 месеца по-късно. Допълнителни лечебни цикли от 12 мг дневно в продължение на 3 дни могат да бъдат дадени най-малко 12 месеца разделени. Премедикация с кортикостероиди е необходима преди инфузия в първите 3 дни на всеки цикъл. Кръвен анализ е необходим преди започване на третмана.
Алемтузумаб действа чрез свързване към CD52, протеин, присъстващ на клетките на имунната система, включително T клетки, B клетки и естествени убиващи клетки. Това свързване причинява уничтожаване на тези клетки на имунната система, което помага да се намали активността на MS болестта.
Липсват информации за безопасността на алемтузумаба по време на бременост. Лекарството е причинило вреда на развиващите се плодове в животински проучвания. Може да предизвика развитие на антитела, които могат да повлияят на щитовидната жлеза на новороденото. Незабавно уведомете лекара си, ако сте бременна или планирате бременост.
Алемтузумаб се дава чрез венозна инфузия и достига пиковите кръвни нива след последната доза на всеки терапевтичен цикъл. Най-високите концентрации се появяват на последния ден на инфузия, като кръвните нива намаляват с течение на времето след прекратяване на третмана.