Понесимод

Понесимодът се използва за лечение на форми на мултипла склероза с рецидиви при възрастни, включително клинично изолиран синдром, релапсирема-ремисивна болест и активна вторична прогресивна болест.

Не използвайте понесимодът, ако сте имали инфаркт на миокарда, нестабилна ангина, мозъчен удар или преходен исхемичен атак през последните 6 месеца, или ако имате сърдечна недостатъчност, която изисква хоспитализация или тежка сърдечна недостатъчност. Избягвайте този лек, ако имате определени проблеми с ритъма на сърцето, освен ако нямате работещ пейсмейкър.

Сериозните нежелани явления могат да включват инфекции, бавно сърцебиене или проблеми с ритъма на сърцето, затруднено дишане, увреждане на черния дроб, високо кръвно налягане, рак на кожата, вродени аномалии при прием по време на бременност, оток в очите и редко мозъчно заболяване, наречено синдром на постериорна обратима енцефалопатия.

Обичната доза понесимод е 20 mg орално веднъж дневно. Преди започване на лечение, вашият лекар ще извърши тестове, включително електрокардиограма, за да проверите вашето сърце. Постепенно увеличение на дозата (титрация) е необходимо при началото на лекарството. Вашият лекар може да препоръча мониториране на вашия сърдечен ритъм по време на първата доза, особено ако имате бавно бъркане или проблеми с ритъма на сърцето.

Понесимодът действа чрез свързване към рецептор, наречен сфингозин-1-фосфатен рецептор 1, който контролира как имунните клетки се движат от лимфните възли в кръвния поток. Чрез намаляване на броя на имунните клетки, циркулиращи в кръвта, помага да се предотврати атака на тези клетки на нервната система при мултипла склероза.

Понесимодът не трябва да се използва по време на бременност, тъй като животински проучвания са показали, че причинява вродени аномалии и оштетяване на плода. Лекарството влияе на рецептор, който е важен за нормалното развитие на плода. Ако сте бременна или планирате да забременеете, обсъдете алтернативни лечения със своя лекар.

След поемане на понесимод орално, лекарството достига своето най-високо ниво в кръвта в рамките на 2-4 часа. Дозата увеличава нивата в кръвта пропорционално. Стабилните нива се достигат след 3 дни на поддържащата доза, с нива около 2 до 2,6 пъти по-високи, отколкото при една доза. Лекарството работи по подобен начин при здравите хора и тези със склероза множествена.