Сипонимод
L04AE03Сипонимодът се използва за лечение на рецидивиращи форми на множествена склероза при възрастни, включително клинично изолиран синдром, рецидивиращо-ремисионна болест и активна вторично прогресивна болест.
Не използвайте сипонимод, ако имате определен генетичен тип, наскоро преживян инфаркт на миокарда, нестабилна стенокардия, мозъчен удар, определени видове аритмии без пейсмейкър или тежка сърдечна недостатъчност.
Сериозните нежелани ефекти могат да включват повишен риск от инфекции, редко мозъчно инфекциозно заболяване, проблеми с виждането от оток на очите, бавно сърце или проблеми с ритъма на сърцето, затруднено дишане, поражение на черния дроб, рак на кожата и повишено кръвно налягане.
Стандартната доза за поддържане е 2 мг един път дневно; пациентите със специфична генетска вариация получават 1 мг един път дневно; дозата се повишава постепенно през 6 дни при начало, и мониториране на сърцето се препоръчва при първата доза за определени пациенти.
Сипонимодът работи чрез блокиране на определен рецептор на имунните клетки, намалявайки движението на лимфоцитите от лимфните възли в кръвния поток и предотвращайки техния вход в мозъка и гръбначния мозък, където причиняват възпаление.
Избягвайте сипонимода по време на бременност, тъй като няма достатъчни данни за безопасност; достъпен е регистър на бремеността за проследяване на резултатите при експонирани жени.
Сипонимодът достига стабилни нива в кръвта след около 6 дни ежедневно дозиране, с нива, които се повишават пропорционално на дозата; постепенно увеличаване на дозата през няколко дни се използва при начало на лечението.