Талидомид
L04AX02Талидомидът в комбинация с дексаметазон се използва за лечение на новооткритата множествена миелома. Също се използва за лечение на умерени до тежки кожни симптоми на еритема нодоза лепра (ENL) и предотвратяване на повторното възникване на ENL. Талидомидът самостоятелно не е подходящ за пациенти с ENL с умерени до тежки невритис.
Талидомидът е противопоказан при бременност—причинява тежки вродени дефекти и смърт на плода при приблизително 40% от експонираните младенци. Не използвайте талидомид, ако сте алергични на него или на някой от неговите съставки.
Сериозните нежелани ефекти включват тежки вродени дефекти, ако е изложено по време на бременост, кръвни съсици в вените и артериите, оштетяване на нерви и сънливост. Този лек може да увеличи риска от смърт, когато се комбинира с други лекарства за рак.
За множествена миелома: вземете 200 mg през уста един път дневно, в комбинация с дексаметазон 40 mg на дни 1–4, 9–12 и 17–20 на 28-дневен цикъл. За еритема нодоза лепра: вземете 100–300 mg дневно за кожни симптоми или до 400 mg дневно за тежки случаи. Перв началото на лечението задължителни са тестове за бременост.
Талидомидът функционира чрез свързване към церебллон, протеин, който регулира клетките. Това му придава свойства за укрепване на имунитета и намаляване на възпалението и може да намали абнормално образуване на кръвни съдове. Също така потиска преноменклатур производство на фактор на туморна некроза-алфа, вещество, което подстимулира възпаление.
Талидомидът е мощен тератоген, който причинява тежки вродени дефекти и смърт при експонирани младенци. Има регистър на бременност, който наблюдава резултатите при жени, експонирани на талидомид по време на бременост. Съобщете всяко подозирано излагане на плода на FDA на 1-800-FDA-1088 или REMS Center на 1-888-423-5436.
Талидомидът се абсорбира бавно след приемане на уста, достигайки върховете в кръвта 2–5 часа по-късно. Над 90% се елиминира чрез урина. Точното количество поглъщено варира, но се увеличава пропорционално на по-висши дози.