Индометацин, Комбинации
M01AB51Индометациновата инжекция се използва при недоносени кърмачета (с тегло 500–1.750 г) за затваряне на открит артериален канал, когато стандартното медикаментозно лечение е неуспешно след 48 часа. Състоянието трябва да показва ясни признаци като дихателни затруднения, сърдечен шум или увеличено сърце.
Индометациновата инжекция не трябва да се използва при новородени с нелекувани инфекции, активно кръвотечение, нарушения на съсирването или подозрение на черевна възпаление. Противопоказана е и при бебета с тежки бъбречни заболявания или сърдечни дефекти, където отвореният артериален канал е необходим за циркулацията на кръвта.
Индометацинът може да причини тежки кръвни сгустъци и сърдечни проблеми, гастроинтестинално кръвотечение и улцери, увреждане на черния дроб, високото кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, проблеми с бъбреците и тежки кожни реакции. Могат да възникнат алергични реакции и хематологични усложнения.
Индометацин extended-release капсули (75 mg) се приемат един път дневно и могат да заменят три дози обикновен индометацин (25 mg три пъти дневно). Използвайте най-малката ефективна доза за най-краткото време. Дозирането трябва да балансира ползите и рисковете.
Индометацинът намалява болката, възпалението и температурата, като блокира производството на простагландини, хормонално подобни вещества в организма. Инхибира два ключови ензима (COX-1 и COX-2), отговорни за синтезата на простагландини.
Използването на индометацин по време на бременост може да затвори преждевременно плодния кръвен съд и да причини проблеми с бъбреците на плода. Използването трябва да бъде ограничено и избегнато след приблизително 30 седмици на бременост.
Индометацинът се абсорбира бързо от пищеварителния тракт и достига пикови нива в кръвта в рамките на около 2 часа. Оралната форма е почти 100% биодостъпна, като повечето от дозата се абсорбира в рамките на 4 часа. Храната може да повлияе на скоростта на абсорбция.