Суксаметониум
M03AB01Суксаметониумът се използва при възрастни и деца за релаксация на мускулите по време на обща анестезия, улеснявайки поставянето на дихателния тръб и поддържане на релаксацията по време на операция или механична вентилация.
Не използвайте суксаметониумът при пациенти с болести на мускулите, алергични реакции към лекарството или по време на фаза на възстановяване след тежки изгаряния или травма, когато съществува риск от опасно освобождаване на калий и проблеми със сърдечния ритъм. Не използвайте при пациенти със подозрена генетична чувствителност към злокачествена хипертермия.
Серозните нежелани реакции включват нарушен сърдечен ритъм, спиране на сърцето, опасни повишения на калия в кръвта (особено при деца), анафилактични реакции, злокачествена хипертермия, бавен пулс и повишено интраокулярно налягане. При някои пациенти действието на лекарството може да бъде продължено поради индивидуални разлики в активността на ензимите.
Суксаметониумът се прилага само чрез интравенозна или интрамускулна инжекция. Дозата трябва да бъде внимателно индивидуализирана на основата на оценка на пациента. Лекарството трябва да се съхранява по специфичен начин, за да се избегне объркване с други продукти. Вижте пълната информация за предписание за специфични препоръки за доза и процедури на администрирането.
Суксаметониумът действа като ацетилхолин, свързвайки се към рецепторите в местото на свързване на нервите и мускулите и причинявайки депларизация на мускула, което се появява като видимо трептане на мускула. Това води до временна мускулна парализа, която трае около 4-6 минути след еднократна интравенозна доза, с начало, което се възниква за по-малко от една минута.
Налични доказателства от клиничния опит през много десетилетия показват, че няма повишен риск от вродени дефекти или спонтанен абортус при използване на суксаметониумът по време на бременност. Той обикновено се използва по време на кесарево сечение за мускулна релаксация. Има малък риск от продължена апнея (временна неспособност да дишат) при някои бременни жени.
Суксаметониумът се бързо разлага на плазмени ензими в неактивни метаболити в рамките на няколко минути; нивата падат под граница на открояване в рамките на 2,5 минути след интравенозно въвеждане. Около 10% на неизменения лек се отделя в урина, докато остатъкът се метаболизира в сукцинска киселина и холин.