Алопуринол
M04AA01Алопуринолът се използва за лечение на подагра при възрастни пациенти чрез управление на остри пристъпи, щети на ставите и здравствени проблеми, причинени от натрупване на мочна киселина. Използва се и при пациенти с рак, получаващи химиотерапия, за предотвратяване на опасно повишаване на нивата на мочна киселина. Помага и при предотвратяване на повтарящи се бъбречни камъни при пациенти с много високо екскреция на мочна киселина.
Не използвайте алопуринолът, ако сте алергични към алопуринолът или някой друг компонент на този лек.
Най-честото нежелано действие при започване на лечение с алопуринол е появата на по-чести подагрични пристъпи, макар че това е станало по-редко при съвременния подход към лечението. Повечето пациенти толерират добре лека, а сериозните нежелани действия са редки.
За лечение на подагра, началната доза е обикновено 100 mg дневно (50 mg, ако имате проблеми с бъбреците), увеличавайки се със 100 mg седмично, докато нивата на мочна киселина не спаднат до 6 mg/dL или по-нисше, с максимална дневна доза от 800 mg. Преди да започнете лечение, лекарят трябва да проверява функцията на бъбреците и черния дроб и броя на кръвните клетки.
Алопуринолът действа чрез блокиране наксантин оксидазата, ензим, който преобразува пурините в мочна киселина. Чрез забавяне на тази преобразба алопуринолът намалява нивата на мочна киселина в кръвта и урина, което помага при предотвратяването на подагрични пристъпи и здравствени проблеми на бъбреците без блокиране на самото производство на пурин.
Налична информация за употреба на алопуринол при бременност е ограничена. Експериментално проведени животински студии предполагат потенциални рискове за развиващия се плод, а лекът може да пресича плацентната бариера. Обсъдете с вашия лекар дали ползите от приема на алопуринол преобладават над потенциалните рискове при бременност.
Когато се прием перорално, алопуринолът се абсорбира и преобразува в оксипуринол, своята активна форма. Тялото разпределя както оригиналния лек, така и неговия активен метаболит по всички тъкани. Оксипуринолът има по-дълго действие и се елиминира главно чрез бъбреците.