Глукарпидаза
V03AF09Използва се за намаляване на опасно високите нива на метотрексат в кръвта (над 1 микромол на литър) при пациенти, чиито бъбреци не очистват лекарството правилно. Действа чрез предоставяне на алтернативен път за елиминиране на метотрексат от организма, когато функцията на бъбреците е нарушена.
Най-честите странични ефекти включват усещане на мравояне, приливане, тошнота и повръщане, нисък кръвен натиск и главоболие. Сериозни алергични реакции могат да възникнат при някои пациенти и изискват спешна медицинска помощ.
Стандартната доза е 50 единици на килограм телесна тежест, дадена като единична инжекция в течение на 5 минути. Продължете да приемате леуковорин (спасяващ лек) както преди 48 часа след инжекцията. След 48 часа коригирайте леуковорина въз основа на нивата на метотрексат в кръвта, докато нивата не станат безопасни за поне 3 дни. Давайте леуковорин най-малко 2 часа преди или след тази инжекция.
Това лекарство е бактериален ензим, който разграда метотрексат в неактивни форми, позволявайки на организма да го премахне чрез пътища освен бъбреците. Това осигурява алтернативен начин за премахване на метотрексат от организма, когато функцията на бъбреците е нарушена.
Има ограничена информация за безопасността на това лекарство по време на бременност. Тъй като се използва с метотрексат (който може да наруши развитието на плода), бременните жени трябва да получат това лечение само ако ползите ясно надвишават рисковете. Обсъдете планове за бременност с лекаря си преди лечението.
След инжекцията, лекарството достига максимални нива в кръвта за кратко време. Ензимът остава активен в кръвотока в течение на няколко часа, което му позволява да разложи метотрексат. Точното време зависи от фактори, специфични за отделния пациент.