Метирапон
V04CD01Метирапонът се използва за помощ при диагностициране на надбъбречна недостатъчност (когато надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно хормони). Комбинира се с други диагностични тестове при възрастни и деца.
Не използвайте метирапонът ако имате адренална кортикална недостатъчност или сте алергични към метирапонът или всеки един от неговите компоненти.
Често срещаните странични ефекти могат да включват нисък кръвен тиск, гаденето, повръщане, неудобство в корема, главоболие, замаяност и сънливост. Редки странични ефекти включват алергичния осип и промени в броя на кръвните клетки (нисък брой на белите клетки, нисък брой на червените клетки или нисък брой на тромбоцитите).
Стандартната диагностична тестна доза е 30 мг на килограм телесна тежест дадена в полунощ. Преди тестването, прекратете прием на лекарства, които влияят на хипофизата или адренална функция (позволете най-малко 5 полужиота, за да избегнете интерференция). Вашият лекар ще първо потвърди, че вашите надбъбречни жлези могат да реагират подходящо преди администрирането на този тест.
Метирапонът работи чрез блокиране на ензим в надбъбречните жлези, който произвежда кортизол и кортикостерон. Това блокиране причинява хипофизата да увеличи производството на ACTH (хормон, който обично стимулира освобождаването на кортизол) и доводи до натрупване на прецизори на кортизол, които могат да бъдат измерени в диагностичното тестване.
Налична е ограничена информация за използването на метирапонът по време на бременност. Лекарството преминава през плацентата и може да намали производството на кортизол при плода. Не са проведени животински изследвания. Използвайте метирапонът по време на бременност само ако е ясно необходимо и под медицински надзор.
Метирапонът достига върховни нива в кръвта приблизително 1 час след приемането орално. Полуживотът на лекарството е приблизително 2 часа, докато неговия активен метаболит има полуживот от приблизително 4 часа. Организмът метаболизира метирапонът в активна форма, наречена метирапол, която след това се конюгира (комбинира) с глукуронска киселина за елиминиране.